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高血压医防融合慢病管理系统
《高血压医防融合信息管理系统》是一套针对于高血压管理与评价、风险防控、个体化管理的辅助决策系统。 是由袁洪教授牵头一批长期从事慢病防控、卫生医疗信息化的研究团队打造而成。 系统主要分为省市、区县卫健委端、社区-医院端、患者端。
HYPERTENSION MEDICAL PREVENTION FUSION SYSTEM
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卫健委
卫健委
医疗机构
医疗机构
患者
患者
1、辅助决策支持分析:展示高血压患者在管率、性别及年龄分布情况、门诊及住院情况
2、查看卫生考核指标:展示规范随访率、治疗率、服药率及其市县区排名
3、指导全省防治工作:展示在管患者死亡率及死因情况。
《省级高血压医防融合信息管理系统》
《区县高血压医防融合信息管理系统》
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智能统计
◎
智能分析
◎
智能挖掘
◎
智能预测
智慧管理
1、筛查:通过群体分析系统,筛查高血压人群,并按红黄绿分级
2、随访:根据筛查风险码制定随访计划
3、预警提醒:根据风险码情况发送不同预警信息
《社区/医院高血压医防融合信息管理系统》
《慢病研究数据管理系统》
◎
随访
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筛查
◎
用药管理
《心血管病信息辅助软件》
《心肌梗死信息辅助软件》
《心血管群体评估系统》
◎
分析管理
◎
风险评估
◎
辅助诊断
智慧医疗
1、
查看风险、预警通知:患者可以查看自己高血压风险码情况,了解自身高血压风险
2、血压上报:在家进行血压的测量与上报
3、健康宣教学习:查看高血压健康相关知识
《高血压患者查询平台》
◎
血压管理
◎
异常预警
◎
医患互动
◎
健康宣教
智慧防控
高血压数据来源
居民健康档案
7,117,406
人 占比:
27.55%
糖尿病专项卡
894,342
人 占比:
3.46%
门诊就诊表
3,088,935
人 占比:
11.96%
住院就诊表
1,128,217
人 占比:
4.37%
高血压专项卡
4,5088,371
人 占比:
17.45%
高血压随访卡
3,520,097
人 占比:
13.62%
死亡表
248,367
人 占比:
0.95%
居民体检表
5,332,047
人 占比:
20.64%
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